【小児科医が解説】溶連菌の薬を飲まない！「10日間」なぜ必要？粉薬を嫌がる子への魔法の飲ませ方

こんにちは、現役小児科医の『つき先生』です (医師5年目、小児科専攻医)。

お子さんが「溶連菌（ようれんきん）」と診断されると、必ずと言っていいほど抗生物質が処方されます。

そして、薬局でそのお薬を受け取ったパパママは、皆さんこう言って絶望します。

「えっ、『10日間』も飲ませるの！？ムリ！！」

ただでさえ喉が痛くて機嫌が悪いこどもに、長期間、しかも量の多い粉薬を飲ませるのは本当に骨が折れますよね。

でも、溶連菌のお薬だけは、途中でやめずに「絶対に」最後まで飲み切ってほしい、重大な理由があります。

今日は、なぜ10日間も必要なのかという理由と、毎日のお薬タイムが劇的にラクになる「魔法の飲ませ方（混ぜていいもの・ダメなもの）」を、小児科専門医が分かりやすく解説します！

本記事は、一般的な医療情報を提供することを目的としており、診断や治療を行うものではありません。
お子さまの症状や体調について不安がある場合は、必ず医療機関を受診し、医師の診察を受けてください。

Contents

なぜ溶連菌の薬は「10日間」も必要なの？

なぜ溶連菌のお薬（抗生物質）は10日間（※お薬の種類によっては5〜7日間）も飲まないといけないのでしょうか？

実はお薬を飲み始めると、熱や喉の痛みといった辛い症状は「1〜2日」でケロっと良くなります。

しかし、ここで「あ、もう元気になったからお薬をやめよう」と自己判断してしまうのが一番危険なのです。

日本の小児科のガイドラインでも、世界的な基準でも、溶連菌の第一選択薬を「10日間」内服することが強く推奨されています。

その最大の医学的な目的は、『急性リウマチ熱』という恐ろしい合併症を確実に予防するためです。

症状が消えても、のどの奥にはまだしぶとい溶連菌が隠れて生き残っています。

ここで抗生物質をやめてしまうと、免疫の異常な反応を引き起こし、心臓の弁にダメージを与えて将来の心疾患の原因となる「リウマチ熱」を引き起こす危険性があります。

しかし、過去の多くの研究により、「お薬を10日間しっかり飲み切ることで、このリウマチ熱の発症を大きく減らせる」ことが証明されているのです。

「このお薬は心臓を守るお守りなんだ」と思って、なんとか最後まで頑張って飲ませてあげてくださいね。

溶連菌は他にも、急性糸球体腎炎などといった合併症を引き起こすことがあります。詳細はこちらの記事で解説しています。

溶連菌の治療において、小児科のガイドラインで「第一選択（一番最初に使うべき最も効果的なお薬）」とされているのは、「アモキシシリン」というペニシリン系の抗生物質です。（※ペニシリンアレルギーがある場合はマクロライド系などの別の種類が使われます）

このアモキシシリン、実は味自体はそこまで苦くなく、甘いフルーツのような匂いがついていることが多いです。

それなのになぜ、こどもは嫌がるのでしょうか？

理由は「粉の量が多いから」です。

1回に飲む粉の量が多く、口の中の水分を持っていかれてパサパサしたり、むせたりしてしまうため、「もう嫌だ！」となってしまうお子さんが非常に多いのです。

食べ物や飲み物に混ぜて飲ませるパパママも多いですが、実はお薬の種類によって「混ぜるととんでもなく苦くなってしまうNGな組み合わせ」があります！

溶連菌でよく使われるお薬ごとに、小児科医おすすめの「混ぜてOKなもの」と「注意点」をご紹介します。

粉の「パサパサ感」を消して、甘みで包み込んでくれるものが最強です。

どのお薬が出た場合でも、これらに混ぜれば失敗しません。

チョコアイス・バニラアイス
冷たさで味覚が鈍り、甘みとトロみでお薬を完全にコーティングしてくれます。特にチョコアイスは苦味を消す天才です！
練乳（コンデンスミルク）
スプーンの上でお薬に練乳を数滴たらし、ペースト状にして上顎（うわあご）にペッと塗りつけ、すぐにお水で流し込む作戦がとても有効です。
ココアパウダー（水で少し練る）
チョコ風味は抗生物質と非常に相性が良いです。
プリン・ヨーグルト（酸味の少ないもの）
ヨーグルトは酸味が強いと苦味を引き出すことがあるので注意。